La facture immorale des nouveaux médicaments anti-cancer

[cousineg]

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"Chargé par François Hollande de l’élaboration du prochain Plan Cancer, le Pr Jean-Paul Vernant dénonce le scandale que constitue selon lui l’envolée des prix des anticancéreux. ....
''En Angleterre, pour la leucémie myéloïde chronique, les autorités ont décidé de rembourser uniquement le Glivec, mais pas les médicaments de deuxième ou troisième génération, qui doivent être prescrits en cas de résistance au Glivec. Résultat, seuls les patients qui ont les moyens de débourser plus de 70.000 euros par an peuvent assurer leur survie'' .....
En avril dernier une centaine d’onco-hématologues, américains pour la plupart, avaient dénoncé l’évolution des prix des médicaments dans la revue Blood, journal de l' American Society of Hematology. Ils déploraient que sur les douze traitements contre le cancer approuvés en 2012 par l'agence américaine des médicaments (FDA), onze coûtaient plus de 100.000 dollars par an. Selon ces spécialistes du cancer du sang, de tels coûts ne sont pas «moralement justifié», les médicaments dont dépendent des malades pour rester en vie ne devant pas selon eux être soumis à la loi du marché.....''

Extrait de La facture immorale des nouveaux médicaments anti-cancer

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[sergio]

La vérité sur le prix des nouveaux médicaments :

Un laboratoire qui fait de la recherche engage des millions de $ pour développer un nouveau médicament.
Prix global de revient / nombre de boites vendues = incidence unitaire du cout de la recherche.
Ce qui explique que plus le nombre de boites vendues se réduit, plus le prix unitaire augmente, c'est mécanique.?
Pourquoi les ventes diminuent-elles ?

Parce que de nombreux états ont décidé de mettre en place une médecine à deux vitesses. Une médecine pour les pauvres à base exclusivement de génériques les moins chers possible, une médecine pour les riches à base de médicaments de qualité mais non pris en charge par le système social.
En France, les génériques sont rendus obligatoires. Le TFR, base tarifaire de remboursement des médicaments correspond au prix du générique le moins cher

Pourquoi le Royaume Uni ne rembourse plus le SPRYCEL et le TASIGNA, mais continue à rembourser le GLIVEC


raison simple : TEVA , premier génériqueur du monde, a un imatinib générique prêt à être livré. Il attend dans chaque pays le résultat du procès engagé pour faire réduire la durée du brevet détenu par Novartis, et inonder dès le lendemain le marché avac son générique. Cela signifie simplement qu'au Royaume Uni, comme aux USA, comme en France, les autorités sanitaires sont complices du laboratoire israélien TEVA.


A terme, seuls quelques personnes très riches, dont ceux qui gouvernent, bien sur, auront accès à des spécialités de plus en plus chères.
Vous êtes d'accord pour une médecine à 2 vitesses : alors aboyez avec la meute contre les laboratoires,
sinon téléchargez l'article que je viens d'écrire sur les génériques dans les actualités sous le titre : Les génériques, c'est pas automatique.

[cousineg]

«Ce qui m’exaspère, c’est que rien ne bouge ! » Avec Josy Reiffers, président d’Unicancer qui regroupe les 20 centres de lutte contre le cancer, plusieurs cancérologues ont exprimé leur mécontentement, aux 6e Rencontres de la cancérologie française, hier mercredi à Lyon. « Le projet de loi de financement de la Sécurité sociale pour 2014 est une énorme déception. Il est très défavorable aux établissements monospécialisés sur le cancer. Si des mesures ne sont pas prises rapidement nous risquons d’être budgétairement morts », estime Josy Reiffers....
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Concernant le prix des nouvelles molécules, le Pr Vernant appelle à « mettre la pression » sur les fabricants et à « remettre complètement en question » la fixation des prix. « En Angleterre, les autorités ne remboursent plus les médicaments de 2e ou 3e génération dans la leucémie myéloïde chronique. Si un patient ne peut pas se les payer, il meurt. Nous risquons d’en arriver là si nous ne changeons pas », estime le Pr Vernant....''

Extrait de Budgets : le coup de colère des cancérologues

[cousineg]

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Deux autres articles anglophones intéressants:
Generic drugs don't necessarily mean low prices
The Cost of Living - New drugs could extend cancer patients’ lives
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[cousineg]

''De nombreuses études publiées ces dernières années démontrent l'inquiétante croissance du coût des traitements anticancéreux dans les pays industrialisés.
Selon les plus récents travaux, leur prix mensuel moyen serait passé de 5.000 à 10.000 dollars en dix ans aux Etats-Unis (respectivement 3.700 et 7.400 euros environ). Le Glivec®, principal traitement de la leucémie myéloïde chronique, y coûte 92.000 dollars par an (soit plus du double du prix pratiqué en France). Conséquence de ces tarifs et d'un système de santé dépendant des assurances privées : 10% des personnes atteintes de cette maladie outre-Atlantique renoncent à suivre un traitement''...
"Nous voyons en effet apparaître, ces dernières années, énormément de molécules ciblées. Celles-ci font actuellement l'objet d'essais cliniques par centaines. Si les prix des médicaments restent les mêmes, notre système de santé ne sera plus en capacité d'absorber cette quantité de thérapeutiques ciblées, pourtant utiles aux patients."....
Dans certains états européens, certaines de ces thérapies, trop coûteuses, ne sont plus remboursées par la collectivité. "[Il est désormais impératif] de repenser le système d'évaluation et de fixation du prix du médicament", poursuit la cancérologue. "Mais cela ne peut pas être fait à l'échelle d'un pays."...
Extrait de Cancer : pour une réévaluation des prix des traitements

[cousineg]

".....
Cet hématologue à l'hôpital de la Pitié-Salpêtrière, à Paris, est l'auteur d'un rapport sur les orientations du 3e plan cancer remis cet été à la ministre de la Santé, rappelle-t-on. A la veille de l'ouverture des Rencontres de la cancérologie française à Lyon, il estime que le prix de certaines molécules a atteint des proportions "presque immorales". Et cette ten¬dance, redoute-t-il, "risque de s'aggraver avec le développement de cette médecine dite "ciblée" qui va favoriser l'émergence de médicaments de niche".
Récemment, un article paru dans la revue américaine Blood faisait justement le même constat : en dix ans le prix des nouveaux médicaments anticancéreux a "pratiquement doublé, passant de 5.000 à 10.000 dollars par mois (3.700 à 7.400 euros)". Et 11 des 12 molécules autorisées aux Etats-Unis coûtaient en 2012 près de 74.000 euros par an.
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Extrait de Moraliser les prix des anticancéreux

[cousineg]

"...
Tous les médicaments innovants sont-ils accessibles aujourd’hui en France ?
Oui, notre pays est un de ceux qui, dans le monde, permet un accès le plus large aux nouveaux médicaments du cancer. Tous ces produits sont remboursés à 100 %, ce qui permet de les délivrer à tous les patients qui en ont besoin. Mais il arrivera bien un moment où la collectivité ne pourra plus payer.
..."
Extrait de « Les médicaments du cancer atteignent un niveau de prix immoral »

[cousineg]

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''Jusqu'où les prix des médicaments contre les pathologies graves peuvent-ils s'envoler? Cette question devient pressante, selon le mensuel Le Pharmacien de France, qui recense les coûts astronomiques de certains traitements
Une molécule largement prescrite dans la leucémie myéloïde chronique - le Glivec - revient entre 30000 et 60000 euros par patient et par an. Dans la polyarthrite rhumatoïde, l'Humira ou l'Enbrel dépassent 12 000 euros.
Le prix du Glivec a triplé en 10 ans
Emus de cette inflation, les cancérologues américains soulignent que le prix du Glivec a quasi triplé en dix ans. Une charge insoutenable pour beaucoup de patients d'outre-Atlantique, qui paient souvent de 20 à 30% du prix des médicaments.
En France, où ces traitements sont remboursés, le problème se pose à l'échelle de la collectivité. Et suscite des interrogations dérangeantes: les mois de vie gagnés par les malades justifient-ils de telles dépenses? Il est délicat de répondre sans remettre à plat tout le système qui favorise l'envolée des prix"
Extrait de Santé: forte inflation des prix des médicaments contre les pathologies graves
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[sergio]

On voudrait tous que les médicaments soient moins chers, mais suffit-il pour cela de taper sur les laboratoires qui font de la recherche clinique ?
Je ne le crois pas. A quel prix est vendu au Canada l'imitation du Glivec proposée par le génériqueur israélien TEVA ?
Les grands laboratoires ont du se lancer dans l'ouverture de filiales de génériques pour se défendre. voulez-vous que la recherche clinique soit abandonnée et que tout le monde ne produise plus que des génériques.
Je propose une autre voie plus raisonnable, plus scientifique. Exigeons plus de concertation à tous les niveaux ( EMA pour l'Europe, ANSM pour la France, LEEM regroupant les industries du médicament, associations de patients et sociétés savantes de médecins, INCA pour la France ) de manière à rendre les essais cliniques plus rapides, moins couteux et plus efficaces. Discutons avec les laboratoires du calcul du prix en fonction de l'espérance de diffusion évaluée actuellement par les seuls services marketing de la marque. Les patients , membres de cohortes sont choisis actuellement de façon illogique et arbitraire. Un choix mieux adapté et des cohortes plus cohérentes peuvent permettre de diminuer les nombres de patients tout en gardant une qualité expérimentale satisfaisante. Agissons pour que les coordonnateurs soient des thésards plutôt que des mandarins très gourmands financièrement et d'une qualification douteuse.

[cousineg]

Il y a deux fournisseurs pour les génériques de l'imatinib au Canada, soit Apotex et Teva. Les prix des génériques variant de 18 à 26 % de la version originale.
Voir Generic Tyrosine Kinase Inhibitors (TKIs) Arrive In Canada
On pourrait s'attendre au Québec, que les génériques du Gleevec devrait se situer autour de 800$, soit environ 25% du Gleevec original (3268$ en 2012). En fait , la législation au Québec fixe le prix à 25% du prix de l'original. La législation en cette matière est différente pour chaque province.
Cependant, si on regarde la liste de prix d'Apotex, APO-IMATINIB est fixé à $2454.68 au Canada. Cependant, au Québec, c'est un régime public, soit la RAMQ.
J'ai donc telephoné à ma pharmacie (Jean Coutu). Le pharmacien me dit que le Gleevec original (400mg) se vend maintenant 3449$ alors que les génériques Apotex ou Teva se vendent 1136$, soit environ le tiers du prix. Pourquoi la pharmacie ne le vendent pas à 25% du prix de la version originale? Je viens de m'apercevoir que la version originale vient d'augmenter de 3268$ à 3449$. Normalement, les génériques devraient se vendre à 862$ au Québec. Au Canada, la Société de LMC du Canada suit ce dossier et est en contact avec les gouvernemets provinciaux. Aussi, pour des questions plus pointues sur l'accessibilité et sur les prix des medicaments au Canada, la Société de LMC du Canada est notre source d'information. Si tu as des questions dans ce domaine, tu peux communiquer avec eux.
En fait depuis juin 2013, je prends du Sprycel au lieu du Gleevec. De plus, je ne suis plus remboursé par un régime privé mais par le régime public RAMQ.

[cousineg]

"Le prix des médicaments pour des maladies graves comme pour la leucémie myéloïde chronique s’envole. Les médicaments étant produit à flux tendu, cela permet d’adapter leur prix à la demande. Peut-être qu’il sera jugé plus rentable économiquement dans quelques années, pour ne pas déplaire aux financiers, de laisser mourir les gens plutôt que de les soigner ?"
Extrait de La médecine en faillite

[cousineg]

"'Who is able to use these wonder drugs, if and when they become available, will depend on how deep are the pockets of those who are paying for them. In America a typical course of four doses of ipilimumab costs more than $100,000. Like all wars, the one against cancer is going to cost a lot of money, one way or another."
Extrait de Researchers and drug companies are ganging up for a new push against cancer